Розацеа является хроническим заболеванием кожи, которому свойственно покраснение и наличие узелков.
Причины возникновения розацеа
На данный момент точная причина появления розацеа неизвестна. Ключевой версией является генетическая предрасположенность, а также изменение тонуса поверхностно расположенных мелких сосудов (артериол).
Факторы, которые влияют на возникновение обострений розацеа:
Внешние факторы:
- злоупотребление острой пищей, специями;
- употребление горячих напитков;
- химические пилинги;
- применение препаратов с кортикостероидами (стероидная розацеа);
- косметические средства с агрессивными компонентами;
- прием некоторых лекарственных средств;
- избыточная инсоляция, УФ-облучение;
- сильный ветер;
- воздействие высоких и низких температур;
- злоупотребление алкоголем.
Внутренние факторы:
- болезни ЖКТ;
- патологии эндокринной системы;
- проблемы с иммунной системой;
- первый и второй тип фоточувствительности по Фитцпатрику;
- функциональная недостаточность периферического кровоснабжения;
Чаще всего розацеа диагностируется в 30-40 лет. После 40 лет проявление симптоматики у женщин зачастую связано с менопаузой. После 50 лет и в детском возрасте первичное развитие заболевания происходит крайне редко.
В развитии заболевания большую роль играет генетический фактор. Розацеа может быть связана с особенностями строения сосудов или функционирования различных систем организма, которые влияют на формирование данного состояния. Исследования показали, что в 40% случаев заболевание имеется в анамнезе у родственников пациентов.
Симптомы розацеа
К первичным признакам розацеа относят:
- ограниченное интенсивное покраснение кожного покрова (эритема), вызванное расширением сосудов;
- образование папул, пустул;
- расширение поверхностных сосудов (телеангиэктазия): сине-красные пятна, сосудистые звездочки, купероз.
Вторичные признаки розацеа:
- чувство жжения, чаще в области скул;
- сухость кожного покрова;
- отеки;
- офтальмологические нарушения: конъюнктивиты и другие воспалительные болезни глаз;
- утолщение ткани и бугристость поверхности кожи (фиматозные изменения);
- заболевание кожи носа, увеличение ее элементов (ринофима);
- увеличение других частей лица (области подбородка, лба, щек, ушей).
На начальных стадиях розацеа проявляются покраснения и иные дефекты как следствие внешних провоцирующих факторов. После этого симптомы принимают стойкий характер. Розацеа требует обязательного лечения, в противном случае возможны серьезные осложнения.
Розацеа может быть нескольких видов. Первый — собственно форма розацеа в зависимости от интенсивности и характера проявлений, симптоматики. Соответственно, выделяют широкую группу разновидностей патологического процесса:
- папулезный (пустулезный) тип, когда развивается характерное покраснение, а вместе с ним на коже образуются небольшие пузырьки, прыщи или язвы (папулы, пустулы), такое состояние потенциально более негативно в плане дефектов кожи;
- эритематозную форму, при которой преобладает расширение сосудов, из-за застоя крови пораженная область приобретает характерный красновато-малиновый оттенок, постепенно нарушение становится стойким и уже не проходит;
- фиматозный тип, при котором пораженные области утолщаются, приобретают характерную неровную текстуру, выглядят как опухолевидные разрастания;
- офтальмологическую форму, для нее типично развитие воспаления век, а в некоторых случаях конъюнктивы (другие, более глубокие структуры органа зрения обычно не страдают).
Все это — типичные формы патологического процесса, которые развиваются достаточно часто. Все остальные разновидности розацеа при идентичных этиологии, патогенезе, называются атипичными и проявляются намного реже. Среди них:
- фульминантная форма, при которой имеет место воспаление с инфекционным компонентом (напоминает рожистое воспаление);
- лекарственная форма, как правило, развивается на фоне приема некоторых антибиотиков;
- стероидный тип, при котором основа заболевания — прием гормональных препаратов;
- химическая форма, как ответ на воздействие некоторых химических соединений;
- конглобатная форма, как агрессивная и опасная разновидность, текущая стремительно и с большим количеством осложнения;
- гранулематозный тип, в основе которого — развитие гранулем, узелков желтоватого цвета.
Причины появления розацеа в своем фундаменте одни и те же. Но источник проблемы различен. В основном розацеа появляется на лице. Реже страдают иные области тела: шея, голова, туловище и руки.
Видимые причины розацеа
Патологический процесс можно разделить на основании стадии воспалительного состояния. Всего в дерматологии выделяют 5 фаз расстройства:
- на первой фазе наблюдается преходящая эритема, покраснение тканей, нарушение сходит на нет само, лечение обычно не требуется;
- на второй фазе эритема становится постоянной, развиваются характерные сосудистые пучки, покраснение лица стойкое и никуда не девается;
- на третьей фазе развиваются папулы, небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью;
- на четвертой фазе формируются пустулы, язвенные образования;
- на финальной, пятой стадии развивается гипертрофия тканей, происходит грубое рубцевание с развитием косметического дефекта кожи.
Методы лечения розацеа
1. Медикаментозное лечение розацеа
Лекарственная терапия назначается с учетом стадии, длительности и особенности течения заболевания, выраженности симптомов. Как правило, назначается прием антибиотиков;
- нанесение местных лекарственных средств;
- прием антигистаминных препаратов;
- прием фунгицидных средств (препараты, подавляющие развитие грибков);
- прием седативных средств;
- прием венотоников;
- прием ретиноидов.
2. Немедикаментозное лечение (аппаратное лечение):
- Лазеротерапия;
- IPL-терапия (лечение высокоинтенсивными вспышками света);
- фотодинамическая терапия (LED терапия)
Наша клиника использует новейшие методы лечения розацеа с применением американского оборудования:
Vbeam Candela
Лазер Vbeam Candela безопасно и эффективно лечит розацеа, а также другие сосудистые нарушения. Он использует технологию импульсного лазера для доставки интенсивной, но бережной вспышки света в целевые участки кожи. Там она поглощается кровеносными сосудами, выполняя безопасное лечение патологии. Большинство пациентов замечают результаты сразу и это безопасно для всех типов кожи.
Розацеа является сосудистой патологией с небольшими сеточками расширенных капилляров, также на поверхности кожи иногда можно видеть прыщи, что приводит к покраснению кожи.
Лазерная энергия VBeam поглощается этими капиллярами.
Капилляры схлопываются и кровь отдаляется от поверхности кожи. Покраснение выцветает. Схлопнувшиеся капилляры удаляются в процессе естественного выведения продуктов метаболизма из организма. Кожа выглядит ровной и гладкой, симптомы розацеа находятся под контролем.
Nordlys Candela
Nordlys Candela — один из наиболее эффективных методов борьбы с покраснением кожи и расширенными сосудами. Метод заключается в воздействии интенсивного импульсного света на красный пигмент, содержащийся в расширенных сосудах и вызывающий покраснения. Свет проникает в кожу и воздействует на сосудистую сеточку.
Фотодинамическая терапия
Эта методика идеальна при лечениии не только розацеа, но и акне, купероза, псориаза, расширенных пор, а также для комплексной коррекции рубцов, постакне, гиперпигментации. Применяется она не только на лице, но и на всех участках тела.
В нашей клинике используются 2 аппарата фотодинамической терапии:
- Omnilux
- Medisol Deleo
Показания при розацеа
Лазерное лечение розацеа показано в следующих случаях:
- выраженное покраснение зоны носогубного треугольника;
- появление розовых высыпаний в виде папул или пустул с серозным или гнойным содержимым, сосудистых звездочек, выраженной сетки расширенных капилляров;
- неприятные ощущения, жжение, зуд кожи на пораженной поверхности;
- уплотнения кожи на различных участках лица;
- формирование кожных бугорков на носу;
- отеки измененных участков межбровья, подбородка, лба, щек;
- образование выраженных, багровых телеангиэктазий;
- гнойные поражения поврежденных кровеносных сосудов.
Противопоказания к проведению процедуры
- Cвежий загар (до 1 месяца);
- Гипертония
- Беременность и лактация.
- Крупные новообразования в области аппаратного воздействия.
- Разновидности заболеваний глаз. Глаукома и катаракта.
- Хронические заболевания кожи, псориаз и дерматиты в острой стадии.
- Герпес и другие острые инфекции.
- Эпилепсия.
- Онкология.
- Наличие протеза из металла или электрокардиостимулятора.
- Заболевания крови
- Заболевания щитовидной железы.
- Период обострения хронических заболеваний.
- Параллельный приём некоторых лекарственных препаратов (ретиноидов, антикоагулянтов, антибиотиков тетрациклиновой группы).
- Сахарный диабет.
Подготовка к процедуре
Для достижения максимальной эффективности, а также во избежание непредсказуемых последствий наши специалисты рекомендуют:
- за 2-3 недели до удаления сосудистых дефектов лазером отказаться от солярия и загара;
- исключите использование пилингов и скрабов, чтобы не травмировать кожу накануне процедуры;
- за 2-3 дня отказаться от приема антикоагулянтов и спазмолитиков;
- перед проведением лазерного лечения розацеа необходимо избегать посещение солярия и защищать кожу от ультрафиолетового излучения ( применение SPF крема);
- не подвергать лицо тепловым процедурам. В том числе избегать посещение бани, сауны.
Уход после процедуры
- избегать солнечных лучей, использовать защитные средства с высоким уровнем SPF;
- не выходить на улицу в морозную, ветреную погоду без необходимости;
- воздержаться от физических нагрузок, посещения сауны, бани в течение 7 дней;
- минимизировать стресс в повседневной жизни, принимать седативные препараты;
- отказаться от вредных привычек, исключить из средств для ухода спиртосодержащие препараты;
- обеспечить нормальный ночной сон не менее 8 часов;
- скорректировать рацион питания — ограничить острые, копченые, горячие блюда.
Профилактика розацеа
Действенной профилактикой розацея является забота о здоровье сосудов и минимизация негативных факторов:
- Следует отказаться от длительного пребывания на открытом воздухе в жару или мороз. Врачи рекомендуют использовать защитные средства от обветривания кожи и прямого солнечного воздействия;
- Нельзя посещать солярий, баню, сауну. При посещении пляжа или улицы в солнечный день нужно наносить на кожу защитные средства с SPF фильтрами. Лицо можно защищать шляпами с широкими полями;
- Обеспечьте оптимальный микроклимат в помещении, где проводите много времени. Следите за температурой и влажностью воздуха;
- Максимально пересмотрите рацион питания, так как взаимосвязь возникновения розацеа и еды доказана многочисленными исследованиями;
- Откажитесь от вредных привычек;
- Откажитесь от агрессивных косметологических процедур, которые могут повредить кожный покров. Уход за кожей должен быть бережным. Используйте мягкие средства очистки кожного покрова, не используйте жесткую мочалку. Наносите кремы, увлажняющие кожу;
- Если обострения взаимосвязаны с приемом лекарств, проконсультируйтесь с врачом по вопросу коррекции лечения;
- Не применяйте кремы с гормональными веществами;
- Косметика по уходу не должна содержать в составе сосудорасширяющие вещества, спирты.
Преимущества процедуры в нашей клинике
Для быстрого, эффективного и безопасного лечения розацеа следует обращаться к опытным специалистам. Специалисты нашей клиники практикуют десятки проверенных методов. ERA ESTHETIC AVENUE – лидер в области лазерной терапии с более чем 16-летним опытом.
Вы можете быть уверены, что получите максимальный результат за минимальное количество сеансов благодаря разнообразию новейших лазерных аппаратов.
Если игнорировать проблему, возможны осложнения:
— абсцессы кожного покрова и мягких тканей;
— присоединение вторичной грибковой или бактериальной инфекции, при которой потребуется серьезная медицинская помощь;
— огрубение кожи, утолщение кожного покрова, убрать которое будет очень сложно;
— офтальмологические осложнения;
— развитие комплексов, депрессии, замкнутость, неуверенность в себе из-за изменений внешности.
Лечить розацеа нужно обязательно. Как минимум, необходимо получить компетентную консультацию дерматолога, у которого есть успешный опыт лечения этого заболевания. Предлагаем записаться в нашу клинику, чтобы на приеме у дерматолога узнать больше о болезни и методах лечения.
Если нет обострений, и розацеа не проявляется, можно пользоваться качественной косметической продукцией для чувствительной кожи. При появлении прыщей, зуда от косметики лучше отказаться, так как ее использование может привести к осложнениям.
Бороться с заболеванием дома народными средствами невозможно. Требуется комплексное лечение в клинике.
Розацеа часто путают с куперозом, но это разные заболевания. Чаще всего купероз — это косметический недостаток, связанный с расширением сосудов и не повреждающий поверхность кожи. Но если не заниматься его лечением, то он может перерасти в серьёзное заболевание — розацеа, которое характеризуется появлением высыпаний, зудом и болезненностью.
- акне характеризуется воспалением сальных желез, а розацеа – патологией сосудов;
- акне преимущественно возникает в подростковом возрасте, а симптомы розацеа обычно появляются в возрасте 30-50 лет;
- розацеа поражает лицо (щеки, нос, подбородок) в виде сильного покраснения, покалывания, ткани становятся горячими (которые возникают в ответ на раздражители внезапно, и могут так же неожиданно исчезать) + повышается чувствительность кожи + появляются видимые сосудистые рисунки, купероз, нет комедонов (как во время акне);
- осложнения розацеа нередко затрагивают глаза и нос (офтальморозацеа, ринофима);
- нет никаких анализов крови, или кожных проб, которые помогли бы диагностировать розацеа, а в случае с акне – наоборот, анализы подтверждают внешние признаки/симптомы.
Диагноз может подтвердить только дерматолог при осмотре в нашей клинике.
Красная волчанка – это сложный аутоиммунный синдром, сопровождающийся системным поражением соединительной ткани.
Волчанка отличается от розацеа тем, что:
- это редкое аутоиммунное заболевание, диагностируемое у 0,02-0,05% населения;
- сыпь на лице имеет вид красной (иногда с синим оттенком) бабочки (нос и щеки): симметричная и имеет четкие контуры;
- сопровождается симметричной болью в суставах, головной болью, повышенной температурой тела, отеками (из-за поражения почек), могут появляться язвы на слизистых, выпадение волос, изменение веса;
- диагностируется путем комплексных исследований и только квалифицированным специалистом.
На сегодняшний день полностью вылечить заболевание невозможно. Однако можно минимизировать влияние триггерных факторов, не вызывающих воспаления и появления симптомов.
Важно! Если вы заметили у себя симптомы розацеа, пожалуйста, обратитесь к врачу-дерматологу, не занимайтесь самолечением, которое может ухудшить ваше физическое состояние и внешний вид.
Нет. Иногда розовые щёки — это просто розовые щёки.
Если вы краснеете в жару, во время тренировок или на публике, а краснота уходит, как только вы оказываетесь в покое и прохладе, то у вас на лице румянец. Это естественная реакция на стресс и изменение погодных условий. Одним из её проявлений является усиленный приток крови к коже и расширение капилляров.
Но если вы замечаете, что краснеете часто и это не проходит, а причину определить трудно, то стоит обратиться к врачу-дерматологу. Первые проявления розацеа могут выглядеть как расширенные капилляры на крыльях носа, которые то проходят, то появляются вновь. Или румянец как после пробежки, хотя вы всего-то прогуливались.
Очистка кожи должна быть с использованием мягкого средства для чувствительной кожи. Для смывания обязательно используйте теплую воду, горячая или очень холодная вода может вызвать прилив крови и раздражение кожи. Не вытирайте слишком сильно кожу лица полотенцем, лучше деликатно промокните кожу одноразовыми бумажными салфетками. Запрещается сильно тереть и скрабировать кожу.
При розацеа необходимо подбирать увлажняющие, успокаивающие и не раздражающие кожу средства. Старайтесь избегать следующих ингредиентов, таких как: спирт, глина, салициловая кислота, гликолевая кислота, ретинол, мята перечная и ментол, комфора, масло эвкалипта, БПО, мочевина, различные эксфолирующие гранулы и ароматизаторы потому, что они могут раздражать кожу и усугублять течение розацеа. Обязательно защищайте кожу от солнца круглый год, ведь солнце является наиболее частой причиной, вызывающей обострение розацеа, выбирайте солнцезащитный крем с SPF не менее 30 и защитой от UVA и UVB спектров. Не нужно использовать много средств для домашнего ухода, больше при розацеа – не значит лучше, а наоборот.
Гормональная перестройка, характерная для гестационного процесса, может быть триггером в развитии заболевания, к которому человек генетически предрасположен.